4 лютого - Всесвітній День боротьби проти раку. Створіть майбутнє без раку. Час діяти зараз.
Щорічно, починаючи з 2005 року, у світі відзначається Всесвітній День боротьби проти раку під егідою Міжнародного Союзу проти раку (UICC). Мета проведення цього Дня - акцентування уваги громадськості на глобальних проблемах, пов'язаних з онкологічними захворюваннями, підвищення обізнаності населення про профілактику, фактори ризику, раннє виявлення та лікування.
Рак є однією з провідних причин смерті в усьому світі, в 2018 р від цього захворювання померли 9,6 млн. чоловік. У країнах Європейського регіону ВООЗ (включаючи Україну) смертність від онкологічних захворювань стоїть на другому місці після смертності від хвороб системи кровообігу. Якщо ми не будемо діяти, до 2030 року експерти прогнозують зростання смертності від раку до 13 мільйонів.
У 2019 стартує трирічна кампанія 2019 - 2021 «Я є і я буду», заклик до особистої прихильності і осмисленню, що може зробити кожен в боротьбі проти цієї хвороби, і який внесок зробити в кампанію проти раку. Кожен повинен розуміти, щоб створити майбутнє без раку, потрібно діяти вже зараз. При цьому, основна увага приділяється наступним завданням: вибір здорового способу життя, рання діагностика, якість життя, лікування для всіх.
Рак є загальним терміном для великої групи хвороб, які можуть вражати будь-яку частину тіла. Для їх позначення використовуються й інші терміни: злоякісні пухлини і новоутворення. Характерною ознакою раку є швидке утворення аномальних клітин, які розростаються за межі своїх звичайних кордонів і здатні проникати в сусідні частини тіла і поширюватися в інші органи; останній процес називається метастазуванням. Метастази є однією з основних причин смерті від раку.
Найбільш поширеними видами раку є:
- рак легенів (2,09 млн. випадків смерті);
- рак молочної залози (2,09 млн. випадків);
- рак товстої і прямої кишки (1,80 млн. випадків);
- рак передміхурової залози (1,28 млн. випадків);
- рак шкіри (немеланомний) (1,04 млн. випадків);
- рак шлунка (1,03 млн. випадків).
- рак легенів (1,76 млн. випадків смерті);
- рак товстої і прямої кишки (862 000 випадків);
- рак шлунка (783 000 випадків смерті);
- рак печінки (782 000 випадків смерті);
- рак молочної залози (627 000 випадків).
Найбільш часто смерть настає від наступних видів раку:
- рак легенів (1,76 млн. випадків смерті);
- рак товстої і прямої кишки (862 000 випадків);
- рак шлунка (783 000 випадків смерті);
- рак печінки (782 000 випадків смерті);
- рак молочної залози (627 000 випадків).
Рак виникає в результаті перетворення нормальних клітин в пухлинні клітини в ході багатоетапного процесу, в ході якого передракове ураження переходить в злоякісну пухлину. Ці зміни відбуваються в результаті взаємодії між генетичними факторами людини і трьома категоріями зовнішніх факторів, що включають:
- фізичні фактори - канцерогени, такі як ультрафіолетове, іонізуюче випромінювання та ін.;
- хімічні канцерогени, такі як азбест, компоненти тютюнового диму, афлатоксини (забруднювачі харчових продуктів), миш'як (забруднювач питної води) і ін.;
- біологічні канцерогени, такі як інфекції, що викликаються деякими вірусами, бактеріями або паразитами і ін.
Ще одним важливим чинником розвитку раку є старіння. З віком захворюваність на рак різко зростає, найімовірніше, в зв'язку з накопиченням чинників ризику розвитку певних ракових захворювань.
В даний час можна запобігти виникненню 30-50% ракових захворювань. Цього можна домогтися, якщо уникати факторів ризику і здійснювати відповідні стратегії профілактики, засновані на фактичних даних. Крім того, тягар раку можна зменшити шляхом раннього виявлення раку і лікування пацієнтів, у яких розвиваються онкологічні захворювання.
Отже, зменшення тягаря раку можна досягти шляхом зміни або запобігання основних факторів ризику. Ці фактори ризику включають в себе наступні:
- вживання тютюну, в тому числі куріння сигарет і вживання бездимного тютюну
- надлишкова маса тіла або ожиріння;
- нездорове харчування з низьким рівнем споживання фруктів і овочів;
- відсутність фізичної активності;
- вживання алкоголю;
- зараження ВІЛ, що відбувається статевим шляхом;
- зараження гепатитом або іншими канцерогенними інфекціями;
- іонізуюче і ультрафіолетове випромінювання;
- забруднення повітря в містах;
- задимленість приміщень в результаті використання в будинках твердих видів палива.
Вживання тютюну є самим значним фактором ризику розвитку раку, на який припадає майже 22% випадків смерті.
Для профілактики раку можна здійснювати наступне:
- активніше уникати факторів ризику, перерахованих вище;
- проводити вакцинацію проти інфекцій, що викликаються ВПЛ і вірусом гепатиту В;
- боротися з джерелами небезпеки на робочому місці;
- скоротити вплив ультрафіолетового випромінювання;
- зменшувати вплив іонізуючого випромінювання (на робочому місці або в процесі медичної діагностичної візуалізації).
Вакцинація проти інфекцій, що викликаються ВПЛ і вірусом гепатиту В може запобігати до 1 млн. випадків захворювань на рак щорічно.
Профілактика є найбільш рентабельною стратегією громадського здоров’я у боротьбі з неінфекційними захворюваннями. Але однієї лише профілактики виявляється недостатньо.
Найважливішим у справі профілактики онкологічних захворювань є оздоровлення навколишнього середовища, поліпшення якості харчування та ведення здорового способу життя, що сприяє тривалому підвищенню протипухлинної стійкості.
Основою протипухлинного захисту організму є імунна система. Високий рівень імунітету дозволяє людині досить тривалий час залишатися здоровою, навіть в умовах несприятливого екологічного оточення.
Роль куріння у розвитку онкологічних захворювань відома давно, але зазвичай мають на увазі тільки самого курця. Тепер з'явилося розуміння, що оточуючі його люди також стають жертвами тютюнокуріння.
Встановлено, що вдихання некурцями складових тютюнового диму впливає на склад крові, сечі й стан нервової системи пасивного курця. Доведено, що під час пасивного куріння людина отримує шкоду, яку б вона отримала, викурюючи 1 сигарету кожні 5 годин. Якщо некурець протягом 8 годин знаходиться у прокуреному приміщенні, він отримує шкоду, рівнозначну впливу від викурювання більше 5 сигарет.
Найважливішим кроком у профілактиці онкологічних захворювань є не тільки відмова від куріння тютюну (активного, пасивного), але й недопущення вживання електронних систем доставки нікотину, некурильних тютюнових виробів, застосування засобів, які використовуються для вдихання продуктів горіння, нагрівання або випаровування тютюну, а також вдихання різних сумішей (у тому числі кальянів).
Зловживання алкоголем є фактором ризику розвитку багатьох типів раку, включаючи рак порожнини рота, глотки, гортані, стравоходу, печінки, ободової й прямої кишки й молочної залози. Ризик розвитку раку безпосередньо залежить від кількості вживаного алкоголю. Ризик розвитку деяких типів раку (наприклад, раку порожнини рота, глотки, гортані й стравоходу) у людей, що вживають алкоголь у великих обсягах, значно зростає, якщо при цьому вони є завзятими курцями.
Існує зв’язок між зайвою вагою / ожирінням і багатьма типами раку, такими як рак стравоходу, ободової і прямої кишки, молочної залози, слизової оболонки матки і нирок. Збалансоване споживання здорової їжі, що включає: зменшення споживання насичених жирів і відмова від трансжирів; обов'язкове включення в щоденний раціон більше 500 г овочів і фруктів, які забезпечують організм рослинною клітковиною, вітамінами і речовинами, що мають антиканцерогенну дію (до них відносяться: жовті і червоні овочі, що містять каротин (морква, помідори, редька та ін.), фрукти, що містять велику кількість вітаміну С (цитрусові, ківі та ін.), капуста (особливо броколі, цвітна і брюссельська), часник і цибулю); регулярне вживання продуктів з цільних зернових злакових культур; обмеження (відмова від) споживання копченої і їжі, яка містить нітрит.
Регулярна помірна та інтенсивна фізична активність (більше 30 хвилин на день) й підтримання нормальної маси тіла разом зі здоровим харчуванням значно знижують ризик розвитку раку.
Здоровий сон (7-8 годин на добу) й тренування стресостійкості - це підвищення захисних сил організму, необхідне для профілактики онкологічних захворювань.
Утримання від тривалого перебування на сонці. Ультрафіолетове (УФО) випромінювання й, зокрема, сонячне випромінювання є канцерогенним для людини, викликаючи усі основні типи раку шкіри, такі як базальноклітинна карцинома, плоскоклітинна карцинома й меланома. Використання сонцезахисних засобів й захисного одягу, дозволяє уникнути надмірного впливу УФО та є ефективним профілактичним заходом. УФО пристрої, які випускають для штучної засмаги, на даний час також розглядаються як фактор ризику.
Захист проти деяких вірусів, що викликають рак - вакцинація проти вірусу гепатиту В, який викликає рак печінки, проти вірусу папіломи людини (HPV), який викликає рак шийки матки.
Не будьте байдужими до свого здоров’я! Вчасно звертайтеся за медичною допомогою до свого сімейного лікаря!
За матеріалами ОЦЗ ВОСКДРЗН
підготувала завідувач ІАВ
Немирівськоно міського ЦПМСД
А.Герасименко